当院は信頼の医療に向けて、患者さんに良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねております。「患者さんの個人情報」につきましても適切に保護し管理することが非常に重要であると考えております。そのために当院では、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。

1.個人情報の収集について

当院が患者さんの個人情報を収集する場合、診療・看護及び患者さんの医療にかかわる範囲で行います。その他の目的に個人情報を利用する場合は利用目的を、あらかじめお知らせし、ご了解を得た上で実施いたします。ウェブサイトで個人情報を必要とする場合も同様にいたします。

2.個人情報の利用および提供について

当院は患者さんの個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて使用いたしません。

• 患者さんの了解を得た場合
• 個人を識別あるいは特定できない状態に加工（注1）して利用する場合
• 法令等により提供を要求された場合

当院は、法令の定める場合を除き、患者さんの許可なく、その情報を第3者（注2）に提供いたしません。

3.個人情報の適正管理について

当院は患者さんの個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者さんの個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん又は患者さんの個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。

4.個人情報の確認・修正等について

当院は患者さんの個人情報について患者さんが開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の「患者情報の提供等に関する指針」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。

5.問合せ窓口

当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さんの個人情報のお問合せは下記の窓口でお受けいたします。窓口は1階「総合医療相談窓口」です。

6.法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善

当院は個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

大津赤十字志賀病院長

（注1）単に個人の名前などの情報のみ消し去ることで匿名化するのではなく、あらゆる方法をもってしても情報主体を特定できない状態にされていること。 （注2）第3者とは、情報主体及び受領者（事業者）以外をいい、本来の利用目的に該当しない、または情報主体によりその個人情報の利用の同意を得られていない団体または個人をさす。

※この方針は、患者さんに限らず当院の職員および当院と関係のあるすべての個人情報についても上記と同様に取り扱います。

当院は個人情報を下記の目的に利用し、その取り扱いには細心の注意を払っています。個人情報の取り扱いについてお気づきの点は、総合医療相談窓口までお気軽にお申し出ください。

1.医療の提供

1. 当院での医療サービスの提供
2. 他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護事業者等との連携
3. 他の医療機関等からの照会への回答
4. 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
5. 検体検査業務の委託その他の業務委託
6. ご家族等への病状説明

2.診療費請求のための事務

1. 当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務及びその委託

2. 審査支払機関または保険者からの照会への回答

3. 審査支払機関または保険者への照会

4. 公費負担医療に関する行政機関へのレセプトの提出、照会への回答

5. その他医療・介護・労災保険及び公費負担医療に関する診療費請求のための利用

3.当院の管理運営義務

1. 会計・経理

2. 医療事故等の報告

3. 当該患者様の医療サービスの向上

4. 入退院等の病棟管理

5. その他、当院の管理運営業務に関する利用

4.企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知

5.医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体、 保険会社等への相談または届け出等

6.医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

7.当院内において行われる医療実習への協力

8.医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究

9.がん対策や医療の進歩のための利用

1. 院内がん登録及び地域がん登録事業への協力

2. 院内がん登録による予後調査 (地方自治体・他の医療機関への照会)

10.学会発表等の研究のための利用

医学、医療発展、進歩に寄与するために利用することがあります。利用の際は、個人名や個人情報が公開されることはありません。

11.外部監査機関への情報提供

12.日本赤十字社及び日本赤十字社滋賀県支部、大津赤十字病院への情報提供

（付記）

1. 当院では、大津赤十字病院とは連携を密にとり診療を行っておりますので、迅速な対応を行うためにも患者様の診察券番号も同一番号を使用し、患者様の情報を共有しております。

2. 上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出ください。

3. お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。

4. これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。